Tractament de Trastorns Alimentaris
Més enllà del pes i el menjar
Tractament Especialitzat en
Trastorns de la Conducta Alimentària
Especialistes en ajudar-te a cuidar de tu i del teu entorn
A Centre Rocafort t’oferim Tractament Especialitzat en Trastorns de la Conducta Alimentària (TCA): anorèxia, bulímia, trastorns alimentaris no especificats (TANE: trastorn per afartaments, ortorèxia, vigorèxia,…).
Des d’una comprensió biopsicosocial de la malaltia i amb un abordatge terapèutic integral, no només centrats en la simptomatologia alimentària i les conseqüències físiques derivades: treballem totes les àrees vitals afectades de la persona (cognitives, emocionals, familiars, socials, etc.).
FÍSICS:
- Recuperació i normalització de pes
- Millora de les complicacions físiques
CONDUCTUALS:
- Normalització de la conducta d’ingesta
- Eliminació de conductes purgatives (vòmits, laxants i/o diurètics)
- Normalització de l’ús de l’activitat física
- Control de les conductes impulsives (ús de drogues, joc,…)
EMOCIONALS:
- Controlar l’ansietat envers el menjar i la imatge corporal
- Identificació i maneig de les emocions
- Millora de l’estat d’ànim
- Controlar els trastorns psicològics associats
COGNITIUS:
- Modificar els pensaments disfuncionals envers la percepció del cos i la valoració del mateix
- Incrementar l’autoestima
- Millorar la imatge corporal
- Corregir les alteracions perceptives
FAMILIARS:
- Resoldre els conflictes familiars
- Augmentar la independència de la família
- Aconseguir un recolçament familiar adecuat
SOCIALS:
- Millorar les habilitats socials
- Augmentar l’assertivitat
- Reduir l’ansietat social
- Superar l’aïllament social
- Asistència psicològica, mèdica i psiquiàtrica
- Seguiment mèdic i control continuat de l’estat físic
- Teràpia farmacològica (si escau)
- Psicoteràpia individual
- Teràpia de grup: Autoestima, Psicoeducativa, Habilitats socials,…
- Teràpia familiar i/o de parella
- Assessorament familiar
- Tallers psicoterapèutics: Relaxació, Imatge corporal,…
- Sessions de pares, parelles i familiars
AMBULATORI:
Tractament en règim extern, permet fer el seguiment per part l’equip clínic i treballar la prevenció de recaigudes.
“Si existeix la perfecció,
està feta d'imperfeccions ben portades.“
— Alfred Martínez, psicòleg psicoterapeuta
Informació rellevant sobre trastorns alimentaris
Anorèxia, bulímia i altres TCA
Els Trastorns de la Conducta Alimentària (TCA) tenen en comú ser alteracions significatives de la conducta en relació amb l’alimentació amb conseqüències negatives nutricionals, biològiques, psicològiques i/o socials.
Subtipus:
- Anorèxia
- Bulímia
- Trastorns Alimentaris No Especificat (TANE): Trastorn per Afartaments, Ortorèxia, Vigorèxia, etc.
Els TCA afecten majoritàriament a nens, nenes, noies i dones joves tot i que cada cop són més freqüents en nois i homes joves.
- Genètica
- Obesitat Infantil
- Menarquia precoç
PSICOLÒGICS:
- Trets de personalitat característics de l’anorèxia: rígides, ordenades, estrictes, normatives, complidores, formals, perfeccionistes
- Trets temperamentals específics de l’anorèxia: poca tendència a la recerca de sensacions, alta tendència a l’evitació del dolor i dependència de la recompensa
- Trets temperamentals específics de la bulímia: baixa tendència a la integració social, una disminució de l’autosuficiència i una alta impulsivitat amb sensació de descontrol
- Altres característiques de personalitat relacionades: la introversió, la inseguretat i l’autoestima baixa
- Autoestima vinculada de forma exagerada a la imatge corporal autopercebuda
- Estats afectius com la depressió i l’ansietat poden afavorir l’aparició d’un TCA
- Els trastorns de la personalitat són freqüents en els TCA i la seva presència pot agreujar la gravetat i empitjorar el pronòstic
FAMILIARS:
- Educació inapropiada, insuficient i poc normativa, especialment en els hàbits d’una alimentació sana i que no potencia les habilitats socials, l’assertivitat o l’autoestima
- Presència de traumes físics, psicològics i abusos sexuals en la infància amb el desenvolupament dels TCA, també relacionats amb problemes de impulsivitat i abús de substàncies
- El maltractament psíquic i físic, la negligència emocional, l’estrès i l’abandonament
- Pares preocupats per la figura, la dieta i el pes
- Valors familiars associats a la primor i l’aspecte físic com a mitjà per obtenir èxit social
- Psicopatologies dels pares: depressió, addiccions i ansietat
SOCIOCULTURALS:
- La nostra cultura imposa estereotips i valors en què es premia l’aspecte físic per sobre d’altres valors
- Pertanyem a una societat que rebutja el sobrepès i l’obesitat al mateix temps que afavoreix les dietes hipercalòriques, especialment en els nens
- En l’àmbit laboral la imatge juga un paper preponderant, i no sols per a aquelles professions o activitats que requereixen un cos esvelt, també per a totes les altres
- Adversitats i esdeveniments viscuts negativament, com el canvi d’escola o de curs acadèmic: dificultats amb les amistats, canvi d’amistats, pèrdua d’una relació afectiva, dificultats sentimentals com el rebuig, l’aïllament i la decepció dels amics
- L’estereotip de la primor com a bellesa i la bellesa com a clau de l’èxit
- Comparació de la imatge pròpia amb imatges de models lloats per la nostra societat que sovint són manipulades i més sovint encara insanes
- Excessiva valoració del pes i la silueta; és a dir, considerar que el pes i la silueta són valors fonamentals de l’individu que prediuen l’èxit o el fracàs a la vida
- La societat ofereix “falses” solucions per “rectificar” el desenvolupament naturalment inharmònic de la pubertat i les potencia traspassant la responsabilitat: si no són perfectes és perquè no posen la voluntat i els mitjans per ser-ho
- Creences particulars sobre pes, dieta, figura i bellesaelaborades a partir d’informacions parcials incompletes, tendencioses i sempre poc serioses
- Influència dels mitjans de comunicació, amb una intensa i continuada pressió sobre els joves perquè “millorin” la seva figura a través de règims i exercici
- Conceptes pseudocientífics o paracientífics que calen fons en els joves, malgrat estar en contradicció amb els coneixements científics assolits a l’escola, i acaben augmentant les seves creences errades respecte a l’alimentació, la imatge i l’èxit personal
- El mal estat físic, les alteracions biològiques, cognitives i emocionals de les conductes de purga i les conseqüències de la malnutrició i el baix pes.
- Potenciació de la distorsió de la imatge corporal amb una sobrevaloració poc racional de les dimensions corporals degut a les mancances físiques.
- Augment de la conflictivitat familiar i consolidació d’una situació d’estrès crònic en la família.
- En el cas de l’anorèxia nerviosa, la distorsionada percepció de control vital a través del control del menjar i del pes.En el cas de la bulímia nerviosa, l’estat físic alterat, els trastorns afectius associats i, en ocasions, l’abús de substàncies, potencien encara més el descontrol dels impulsos.
- Tant en el cas de l’anorèxia com en el de la bulímia, es crea un cercle viciós que perpetua la malaltia
- Diagnòstic precoç
- Quadre clínic explícit
- Bona adaptació educativa i ocupacional
- Maduresa psicològica
- Bones relacions del pacient amb els seus pares
- Existència de factors precipitants del trastorn
- Ràpida recuperació del pes
- Sensació de fam i sacietat
- Consciència de malaltia i depressió
FACTORS DE PRONÒSTIC COMPLEX:
- Diagnòstic tardà
- Cronificació
- Oscil·lacions de pes
- Conductes de purga amb risc vital
- Absència de consciència de malaltia
- Alteració greu de la imatge corporal
- Dismorfofòbia
- Hipocondria
- Dificultats de comprensió
- Conflictes familiars o de parella
- Negació de la malaltia per l’entorn de la pacient
- Falta de cooperació de la família
- Poques o males relacions socials
- Trastorns de la personalitat i del control dels impulsos
- Inici del trastorn en edats tardanes
- Pèrdua de pes sense raó aparent
- Dietes anòmales, peculiars, hipocalòriques sense control mèdic
- Exagerada preocupació pel pes i la figura
- Exercici exagerat per perdre pes tot i tenir un pes normal
- Amenorrea o detenció del creixement
- Detecció d’osteoporosi
- Excessiva adhesió a estereotips de la moda
“Ningú neix odiant el seu propi cos,
hi ha grans indústries ensenyant-nos a fer-ho.“
— Alfred Martínez, psicòleg psicoterapeuta
@ 2023 Centre Rocafort | Professionals de la Salut